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国务院联防联控机制新闻发布会权威回应!

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 楼主| 发表于 2023-1-10 16:56:05 | 显示全部楼层
新冠病毒感染导致的重症有一个基本定义,第一是临床症状加重,第二是静息状态下氧饱和度小于等于93%,或者氧合指数小于300,并且低氧血症以及严重的低氧血症用其他的肺部疾病或其他系统疾病不能解释的,我们把这个归类为新冠病毒感染导致的重症病例。

 楼主| 发表于 2023-1-10 16:56:13 | 显示全部楼层
不同类型的重症病例,在治疗方案上有哪些侧重?
 楼主| 发表于 2023-1-10 16:56:20 | 显示全部楼层
针对由新冠病毒感染导致的肺炎为主要表现的重症,我们强调呼吸支持,包括早期的氧疗、俯卧位、气道管理等。其他重症通过多学科合作的模式,针对基础病,包括肺炎、多脏器功能衰竭进行脏器支持,最大限度降低重症和死亡风险。
 楼主| 发表于 2023-1-10 16:56:29 | 显示全部楼层
重型和危重型高风险人群判定的年龄标准为什么从大于60岁改成了大于65岁?
 楼主| 发表于 2023-1-10 16:56:37 | 显示全部楼层
在临床实践中,确实发现65岁以上的患有基础病、尤其没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高,目前临床上也发现了这样的现象,所以这次诊疗方案进行了微调,但不管是60岁还是65岁,都要强调伴有基础病的、没有打疫苗的更需要关注。希望在临床实践中将这些高风险人群纳入管理,早期干预和观察,发现问题及时转送上级医院进行进一步救治,最大限度降低重症和死亡的风险。
 楼主| 发表于 2023-1-10 16:56:47 | 显示全部楼层
出现新冠病毒感染相关症状后,如何进行中医治疗?是否需要去医院?
 楼主| 发表于 2023-1-10 16:56:55 | 显示全部楼层
为了防止医疗挤兑的情况出现,如果发现自己有了新冠的不舒服症状以后也不用紧张,可以按照国家中医药管理局发布的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》规范选用药物,居家治疗。在运用这样的治疗后,48小时内没有明显症状缓解,或者高烧仍然很重的情况,要及时到医疗机构发热门诊就诊,以防疾病发生变化,尤其对于老年人,可能没有明显发烧,但如果出现乏力、精神打蔫这样的一些症状,用一些药物之后没有改善的情况下,一定要及早、及时地到医院进行就诊。
 楼主| 发表于 2023-1-10 16:57:09 | 显示全部楼层
口服的小分子抗病毒药物有什么作用?服用时应注意什么?
 楼主| 发表于 2023-1-10 16:57:27 | 显示全部楼层
到目前为止,还没有特效药来治疗新冠病毒感染,仍然强调进行综合治疗,包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗、抗凝治疗等,对于重要的脏器衰竭,如呼吸衰竭等,还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等。抗病毒治疗是综合治疗的一个重要组成部分,第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括了口服的小分子抗病毒药物。
 楼主| 发表于 2023-1-10 16:57:37 | 显示全部楼层
分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒,减轻临床症状,缩短病程,降低重症风险,最终降低住院和死亡的风险。它的特点是口服,比较方便,在医院里可以用,在社区、诊所、门诊也可以使用。但是,我们强调小分子口服抗病毒药,一个是早期使用,越早越好,一般在5天之内使用最好,5天之外使用效果大打折扣。再一个是对重症高风险人群使用,就是我们提到的老年人、有基础病的、没有打疫苗的等,这些重症高风险人群优先使用,可以降低重症风险。一般人群感染后使用价值并不大。因为药物有相互作用和不良反应,所以我们强调在医生指导下使用。
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