全国儿童预防接种日——共同行动 接种疫苗 为全生命周期护航

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成人疫苗包括：

乙肝疫苗我国属于肝癌高发国家，而造成肝癌高发的最主要危险因素是乙型肝炎病毒（HBV）感染。按照世界卫生组织（WHO)消除肝炎危害核心策略，减少乙肝新发感染，一是阻断乙肝母婴传播；二是成人空白人群接种乙肝疫苗。在阻断乙肝母婴传播这块，我国目前已取得显著成果，但成人乙肝流行率仍处于较高水平。

研究显示，我国成人急性乙肝发病率仍较高，最高的为20岁至30岁人群，成为急性乙肝发病的主要人群。接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最经济有效的手段。

因此，为了预防乙型肝炎病毒感染，成年人也是可以接种、并且应该接种全程接种乙肝疫苗的。推荐选择20ug成人乙肝疫苗按照0、1（月）、6（月）三针全程进行接种；如果已有接种史需要加强可以选择60ug大剂量成人乙肝疫苗进行一针加强接种。

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流感疫苗

流感病毒属于普遍易感，且流感不等同于普通感冒，重症和死亡风险更高，特别是对老年人来说：老年人的基础疾病较多，常有高血压、冠心病、糖尿病、哮喘等慢性疾病，患流感后易导致原有疾病加重。另外，还可能并发肺炎或中毒性休克，病情严重。因此，≥65岁的老人推荐接种流感疫苗。而且流感病毒几乎年年变异，因此推荐每年根据病毒亚型的不同都需要接种一针。

此外，医疗卫生机构、养老院等机构工作人员、出租车司机或旅游服务等服务行业的从业者等都属于高危人群，也应该接种流感疫苗。

由于地域的差异，南北方流感接种疫苗的时间也有差异：一般北方最佳接种时间是每年的9月份至第二年的1月份；南方最佳接种时间是每年10月份至第二年2月份。

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23价肺炎疫苗说到流感疫苗就不得不提23价肺炎疫苗。因为已经被证实：流感疫苗和23价肺炎疫苗联合接种，在降低呼吸道疾病感染产生的重症和死亡方面效果显著。

随着年龄的增长，老年人免疫力在减弱且大多伴有基础性疾病，老年人在感染呼吸道疾病后，往往更易进展为重症甚至导致死亡。据统计，我国老年人死因中，肺炎排第四位。

而肺炎链球菌感染是社区获得性肺炎（CAP）的主要致病菌。肺炎球菌感染的高危人群包括65岁以上老年人或婴幼儿、吸烟者、慢性疾病患者，这些高危人群罹患侵袭性肺炎球菌感染疾病的风险比普通人群至少高3-6倍。肺炎球菌引发的肺炎已成为威胁老年人群身体健康的重要因素之一。

接种肺炎疫苗是预防肺炎链球菌感染最经济有效的手段。研究表明，与未接种肺炎球菌疫苗相比，65岁及以上老年人接种肺炎球菌疫苗可降低呼吸道疾病的患病、住院和死亡的风险。

我国已上市用于老年人接种的肺炎链球菌疫苗为23价肺炎疫苗，一次接种肺炎球菌疫苗的保护期限一般认为在5年左右，但也有文献报道可以维持10年或更久。因此，目前推荐5年接种一次。

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带状疱疹疫苗除了肺炎，还有一项疾病是很多中老年人的“痛点”：不要命，但是会严重影响你的晚年生活，那就是带状疱疹。

带状疱疹通常表现为皮疹，胸部、腹部或面部出现疼痛的水泡，常有疼痛、灼热、刺痛或震颤感。带状疱疹后，高达30%的人经历带状疱疹后神经痛（PHN），这种持续数周或数月的长期神经疼痛可持续数年。包括年龄增加（特别是40岁以后）、免疫缺陷或免疫抑制在内的多种因素，均会增加患带状疱疹的风险，而慢性阻塞性肺病、糖尿病和哮喘等其他慢性疾病患者，也是高风险人群。

有研究显示：超过90%的成年人体内携带水痘带状疱疹病毒。而我国每年新发带状疱疹病例超过150万例，而且每年还在增长。也就是你的晚年过得好不好，估计就要看带状疱疹后神经痛是否发作了。而接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹神经性疼痛的有效方式。因此，选择接种带状疱疹疫苗。目前我国已上市的带状疱疹疫苗有两种：1. 40岁以上即可接种的国产减毒活疫苗仅需接种一剂次；2. 50岁以上可接种的进口重组带状疱疹疫苗，需要接种两剂次。大家可以根据自身条件，选择接种。

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HPV疫苗除了孩子、老人，还有女性“专属”的疫苗---HPV疫苗。虽然这种疫苗并非只有女性才能接种（目前大陆地区HPV疫苗还仅限于女性接种，但国外已开放男性接种），但却是保护女性的“利器”。几乎所有的女性宫颈癌病例都与HPV感染有关。然后就和病毒感冒一样，现阶段世上没有专门针对HPV 病毒的药物，而反复感染高危型HPV，会增加罹患宫颈癌的风险。接种HPV疫苗是与HPV感染最经济有效的手段。也就是因为HPV疫苗的存在，宫颈癌也成为唯一一种可以通过疫苗降低发病率的癌症。与宫颈癌相关的HPV高危类型有很多种，而疫苗可针对其中的几种最常见的进行预防。目前市面上有三种疫苗：分别是二价、四价和九价疫苗。可以根据年龄和自身经济条件进行自主选择。原则上是在接种范围内，年龄越小接种效果越好。但是，HPV疫苗也不是百分之百能预防宫颈癌的发生，更不能取代宫颈癌筛查。打完疫苗之后，依旧需要进行定期的宫颈癌筛查，早发现，早治疗。

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麻腮风疫苗除了HPV疫苗，为了实现优生优育，有个健康可爱的宝宝，女性在生孩子之前通常还可以选择接种一种疫苗，来保障未来孩子的健康，那就是“麻腮风”疫苗。备孕的人应该都知道致畸五项（TORCH）这个检查：筛查是否有弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹I/II型感染。这五项如果感染其中一项，都可能会引起早产、流产、死胎或胎儿畸胎。而在致畸五项（TORCH）感染中，唯有风疹可以通过接种疫苗（目前是接种含有风疹成分的“麻腮风疫苗”）来预防感染。超过50%的孕妇感染风疹主要在怀孕1-6周，风疹感染除可致流产、死胎、死产、早产外，若胎儿存活出生，所生婴儿则可能发生先天性风疹综合征（CRS）。先天性风疹综合症是指由于风疹病毒感染所引起的胎儿畸形综合征，典型三联症—“白内障、耳聋、先天性心脏病”。孕妇风疹感染越早，胎儿畸形发生率越高，畸形程度也越严重。在妊娠早期感染风疹，孕妈妈只有终止妊娠。如果在孕中晚期感染，应进行产前诊断以排除胎宝宝感染后方能继续妊娠，孕妈妈用药也需谨慎，主要是对症治疗，注意避免药物对胎宝宝的损害。先天性风疹综合征所致的损害大多为进行性或永久性的病变，并且无特效疗法。因此，育龄期女性接种风疹疫苗或麻腮风联合减毒疫苗是目前实现优生优育，防止先天性风疹综合征（CRS）出现而保护胎儿的唯一办法。所以在备孕的时候（怀孕前3-6个月），推荐女性接种一针麻腮风疫苗。

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其实，关于成人的疫苗还有很多，比如被狗咬了需要及时接种的“狂犬病疫苗”、“破伤风疫苗”等。

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